Model:7501287651945
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EPAMIN-SP 250MG SOL INY 5X5ML, Fenitoina
Esta es la marca de medicamentos
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Fenitoína está indicada para el control de crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas (gran mal) y de crisis parciales complejas (psicomotoras, lóbulo temporal), así como para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o posteriores a eventos neuroquirúrgicos.
Fenitoína también ha sido usada en el tratamiento de la migraña, neuralgia trigeminal y ciertas psicosis. También ha sido usada en arritmias cardiacas, intoxicaciones con digitálicos y post-tratamiento en infarto al miocardio.
CONTRAINDICACIONES: Fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína, a sus ingredientes inactivos o a otras hidantoínas.
PRECAUCIONES GENERALES:
General: Fenitoína no está indicada en crisis de ausencia (pequeño mal). En casos de coexistir crisis tónico-clónicas (gran mal) y crisis de ausencia (pequeño mal), está indicada la terapia combinada.
Fenitoína no está indicada en aquellas crisis que sean secundarias a hipoglucemia u otras causas de origen metabólico. En estos casos deben llevarse a cabo los procedimientos diagnósticos pertinentes.
La administración de fenitoína no debe suspenderse abruptamente por la posibilidad de incremento de frecuencia de aparición de crisis convulsivas, incluyendo estado epiléptico. Cuando a juicio del clínico se requiera disminuir la dosis, suspender su administración o realizar cambio de esquema terapéutico por otro medicamento anticonvulsivante, deberá realizarse de modo gradual. Sin embargo, en casos de aparición de reacciones alérgicas o de hipersensibilidad tras la administración, puede ser necesaria la sustitución rápida con otra alternativa terapéutica. En tal caso, el nuevo medicamento no debe ser perteneciente a uno de la familia de las hidantoínas.
Un porcentaje pequeño de sujetos ha mostrado ser metabolizadores lentos. El metabolismo lento parece estar relacionado con baja disponibilidad enzimática, siendo un fenómeno que carece de inducción hepática y que parece estar determinado genéticamente.
La ingesta aguda de alcohol puede originar incremento de las concentraciones sanguíneas de fenitoína, mientras que el consumo crónico puede producir disminución de sus concentraciones.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
Las dosis deben ser individualizadas para proveer el máximo beneficio. En algunos casos, puede ser necesaria la determinación de los niveles del medicamento en suero a fin de ajustar las dosis óptimas. El control óptimo sin signos clínicos de toxicidad, ocurre con mayor frecuencia con niveles en suero de entre 10-20 mcg/ml, aunque algunos casos de epilepsia tónico-clónica (gran mal) pueden ser controlados con niveles menores de fenitoína en suero.
Con las dosis recomendadas se requiere efectuar una evaluación de los niveles de fenitoína en suero dentro de un periodo de 7 a 10 días para lograr concentraciones estables, no debiendo llevarse a cabo cambios en la dosis (incremento o disminución) con intervalos menores de 7 a 10 días.
Adultos:
Dosis diaria dividida: Para pacientes que no han recibido tratamiento previo se puede comenzar con la administración de 300 mg al día, los que se tomarán en tres dosis iguales divididas, y debe ajustarse posteriormente a los requerimientos individuales. Para la mayoría de pacientes adultos la dosis satisfactoria de mantenimiento será de 300 a 400 mg al día, que serán tomadas en 3 ó 4 dosis iguales divididas respectivamente. Puede incrementarse hasta una dosis de 600 mg al día, en caso necesario.
Dosis de impregnación no urgente en pacientes adultos: Puede utilizarse una dosis de impregnación o urgente como tratamiento inicial en adultos que requieren alcanzar rápidamente concentraciones estables y que no sea adecuada la utilización de la vía intravenosa para tales efectos.
Este esquema de tratamiento debe utilizarse solamente en pacientes confinados a clínicas u hospitales donde los niveles séricos de fenitoína puedan vigilarse. Aquellos pacientes con afecciones hepáticas o renales no deben ser tratados mediante este esquema.
La dosis de impregnación recomendada es de 1 g de fenitoína dividido en tres dosis administradas en intervalos de dos horas. La dosis normal de mantenimiento deberá instituirse a las 24 horas posteriores a la administración de la dosis de impregnación, con determinaciones constantes de las concentraciones séricas.
Dosis en pacientes pediátricos: Al inicio 5 mg/kg/día, dividido en dos a tres dosis iguales, con ajustes subsecuentes individualizados, hasta un máximo de 300 mg al día. Habitualmente, la dosis recomendada de mantenimiento es de 4 a 8 mg/kg.
Niños mayores de 6 años y adolescentes: Pueden requerir la dosis mínima para adultos (300 mg/día). Si la dosis diaria no puede dividirse en dos tomas, la mayor parte de la dosis debe darse antes de dormir.
•Nombre del medicamento: Epamin
•Medicamento comparable de patente: Epamin
•Sustancia activa:Fenitoina
•Tabletas de liberación prolongada: No
•Laboratorio :Pfizer,S.A. de C.V.
•Hecho en: Mexico